| moderatore |
Benvenuti a una nuova chat di Modus Online. Con noi, da Pescara, la dottoressa Giuliana La Penna. Ancora una volta abbiamo un tema "dietetico": come si può perdere peso tra farmaci, chirurgia e soprattutto stili di vita |
| GIULIANA LA PENNA |
Buonasera |
| cikky79 |
Partirei con una domandina da "donna media". Chi di noi non è mai stato tentato da quella immensa quantità di prodotti venduti al banco in farmacia che promettono ogni meraviglia sulla perdita di peso? Cosa ne pensa una persona di scienza? Funziona davvero il prodotto che riduce l'appetito? E quello che non fa assorbire i cho?? |
| GIULIANA LA PENNA |
Bisogna fare sempre molta attenzione ai farmaci, comunque se si riferisce all'orlistat, farmaco che non permette l'assorbimento dei grassi, è un buon prodotto |
| moderatore |
Grazie dottoressa, ma sembra di capire che delle tre alternative proposte questa sera, quella più ragionevole riguardi lo stile di vita, o no? |
| GIULIANA LA PENNA |
Sicuramente, prima di arrivare ai farmaci è consigliabile correggere gli stili di vita, corretta alimentazione ed attività fisica costante |
| cikky79 |
Io ci avevo fatto un pensierino quando dovevo ritornare in forma dopo il parto e si trattava di tirare giù 3 o 4 kg. Secondo lei i farmaci devono essere usati nei casi come il mio o per perdite di peso un po' più imponenti? |
| GIULIANA LA PENNA |
Non userai farmaci per pochi chili in più, insistere con dieta ed attività fisica |
| cikky79 |
In effetti ho fatto così e sono tornata al normopeso, solo che avevo così tanta fretta… |
| viviane |
Buonasera a tutti. Sono db da 23 anni e da 1 anno ho inserito la lantus nella mia cura, ma ho incominciato a mettere su peso malgrado una buona dieta, cosa mi consigliate? |
| GIULIANA LA PENNA |
Con l'insulina si mette qualche chilo, ma non si scoraggi e faccia tanta attività fisica |
| luisllera |
Sono diabetico da un anno e mezzo e in sovrappeso, pur facendo attività. Sarebbbe utile assumere il farmaco Glp-1? Faccio insulina |
| GIULIANA LA PENNA |
Solo da poco stanno uscendo le indicazioni che associano un glp 1 ad insulina. Il glp1 è un farmaco che fa scendere di peso oltre ad abbassare la glicemia |
| ninocampanella |
GLP 1, scusate la mia ignoranza, ma cos'è? |
| GIULIANA LA PENNA |
Il Glp 1 riduce le punte glicemiche e prepara l'organismo a far fronte all'arrivo di glucosio |
| moderatore |
E' indicato per db1, db2 o entrambi? |
| GIULIANA LA PENNA |
E' indicato per diabetici di tipo 2 |
| luisllera |
E' già in commercio ad utilizzato in modo sicuro? |
| GIULIANA LA PENNA |
Sì, è in commercio e ci sta dando ottimi risultati soprattutto sul calo del peso oltre che della glicemia |
| ninocampanella |
Compresse o iniezione? |
| GIULIANA LA PENNA |
E' presente in forma iniettiva ed è quella che dà maggiori risultati sul peso, ma ci sono anche incretine che allungano il Glp1 in forma di compresse. Agisce prevalentemente nel postprandiale ma riesce a mantenere buoni livelli di glicemia. Abbassa la glicemia ma non provoca ipoglicemie. E' un farmaco che stimola la produzione di insulina ma non è insulina |
| moderatore |
Cerchiamo di fare chiarezza: una cosa è l'insulina, altra il GPL-1. Può spiegarci che cosa è esattamente il GPL-1, chi lo può prendere e come aiuta a perdere il peso oltre a ridurre i livelli di glicemia? |
| GIULIANA LA PENNA |
Il Glp1 agisce dando senso di sazietà e rallentando lo svuotamento gastrico in tal modo può far scendere di peso. Lo può assumere il diabetico di tipo 2 perchè nel diabetico il glp1 è ridotto. Viene somministrato per via iniettiva e può essere associato ad altri ipoglicemizzanti orali. Sto parlando del tipo 2, spero che ci autorizzino presto ad associarla anche all'insulina |
| ninocampanella |
In un'unica iniezione? |
| GIULIANA LA PENNA |
Ci sono due molecole in commercio, una si somministra due volte al giorno ed un'altra una sola volta al giorno, ma a breve avremo la possibilità di somministrarla una volta a settimana |
| MICH |
Sono diabetico di tipo 1 dall'età di 14 anni ed ora seguo una dieta tramite nutrizionista. Posso usare il GPL1 anche se la glicata si è ridotta da 7 a 5.8? Il peso cala diffcilmente. |
| donata |
No, la dottoressa dice che per il tipo 1 non va bene. |
| aliberto |
Credo sia meglio riguardarsi a mangiare e attività fisica |
| GIULIANA LA PENNA |
Dieta ed attività fisica sono il provvedimento migliore |
| Mik_cop |
Quale tipo di sport consiglia di praticare e per quanto tempo?(al giorno e quanti giorni a settimana) |
| GIULIANA LA PENNA |
30 minuti di attività fisica al giorno tutti i giorni soprattutto camminate a passo svelto |
| cikky79 |
E' possibile che il sovrappeso e la difficoltà nel perdere peso non dipendano direttamente dal diabete ma da altre cause? In questo caso il Glp1 mantiene la sua utilità? |
| GIULIANA LA PENNA |
A volte possono esserci altre cause che non facilitano il calo di peso, certo. Il Glp1 aiuta a perdere peso sempre se associato a dieta ed attività fisica |
| moderatore |
Ma per concludere sul GLP- 1 non è attualmente prescrivibile per il db1 anche se in futuro potrebbe essere associato all'ìnsulina? |
| GIULIANA LA PENNA |
Sono in corso studi, attendiamo i risultati |
| donata |
Ci spiega allora il perché i tipi 1 non possono usarla? |
| moderatore |
Forse ha a che fare con l'interazione con il glucagone? |
| GIULIANA LA PENNA |
Sì |
| aliberto |
Per perdere peso non è meglio qualcosa di naturale come fare attività fisica e riguardare ciò che mangiamo? |
| GIULIANA LA PENNA |
Giustissimo. Pensate meno ai farmaci per scendere di peso e fate attività fisica e un'alimentazione corretta. L'alimentazione deve essere sempre bilanciata |
| moderatore |
Sono le 22.30 e il tempo con la dottoressa La Penna si conclude qui, la ringrazio molto per la sua partecipazione. A presto! |
| GIULIANA LA PENNA |
Grazie a voi e buona notte |
Perdere peso è l'imperativo per tutte le persone con diabete (e non solo per loro). Una alimentazione sana e moderata ovviamente è la base ma, ammettiamolo, a volte non basta. Ci sono farmaci che agiscono direttamente sull'assorbimento dei carboidrati da parte dell'intestino e in casi selezionati c'è anche la chirurgia.
