Enza Mozzillo
Enza Mozzillo lavora presso il Centro di Riferimento Regionale in Diabetologia Pediatrica della Campania, presso il II Policlinico di Napoli. Ha scelto la Diabetologia Pediatrica fin dalla tesi di laurea (L'osteoporosi nel diabete di tipo 1 in età pediatrica). La sua attività scientifica è rilevante soprattutto nel trattamento precoce delle alterazioni glicemiche secondarie alla fibrosi cistica. Presso il Servizio di Diabetologia Pediatrica diretto da Adriana Franzese, Enza Mozzillo segue da sempre i microinfusori.

Il tema della serata è "Il micro che fa per me".

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moderatore buonasera dottoressa!
ENZA MOZZILLO Buona sera a tutti
moderatore Bene, sono le 21 già scoccate e possiamo dare inizio a una nuova chat di Modusonline; con noi Enza Mozzillo, da Napoli (o Salerno, dottoressa?) che ci parlerà di microinfusori
ENZA MOZZILLO Sono la dott.ssa Enza Mozzillo dal Centro di Diabetologia Pediatrica di Napoli Federico II
moderatore Bene, grazie per questa introduzione. Siete interessati all'argomento micro? Pensate di chiederlo? Avete qualche dubbio?
framase Io ho già il micro da 6 anni e non tornerei più indietro.
ENZA MOZZILLO Bene, chi te lo ha proposto?
framase L'ho chiesto io.
pangio Come faccio a sapere quale micro va bene per me.
ENZA MOZZILLO Per sapere quale micro va bene per un paziente bisogna conoscerlo bene, in genere la scelta è condivisa.
pangio Io l'ho chiesto, ma non ho avuto modo di poter scegliere.
ENZA MOZZILLO Per la possibilità di scelta, io credo che il paziente si debba fidare del medico che conosce bene lo strumento mentre il paziente non lo conosce bene finché non inizia a maneggiarlo.
leve Io lo utilizzo da vari anni ma, ancora adesso, non è facile regolare le glicemie del mattino.
ENZA MOZZILLO Spesso il momento più difficile sono le iper mattutine soprattutto in un organismo in crescita, ma poi ci si riesce.
leve Beh, non sono molto in crescita, non l'ho detto ma ho 35 anni.
ENZA MOZZILLO Per il problema glicemie al mattino, in genere, si aumenta il basale studiando bene il profilo di notte, magari con un holter.
leve L'holter lo devo richiedere io? Non mi è mai stato proposto!
pangio Cos’è un holter?
ENZA MOZZILLO L' holter è uno strumento che consente di monitorare, tramite un sensore che si inserisce nel sottocute, le glicemie in continuo, inserendone però alcune da riflettometro (almeno 2 al giorno).
lamir Salve, mi sono persa l'introduzione a causa della perdita di connessione. Metterò il micro a dicembre e ho un po’ di timori…
ENZA MOZZILLO Quali timori? Dimmi. La mia esperienza mi dice che si teme una cosa quando non la si conosce bene.
lamir I miei timori sono legati al pensiero di dover dipendere totalmente dall'apparecchio che, per quanto sofisticato, non è certo infallibile...
ENZA MOZZILLO La macchina non è infallibile: come l'uomo! Basta avere le giuste indicazioni dal proprio diabetologo.
marinapm Vorrei chiedere alla dottoressa se il micro è controindicato in caso di complicanze (retinopatia).
ENZA MOZZILLO Tra le indicazioni per il micro ci sono proprio le complicanze perché consente di controllare meglio le glicemie abbattendo la variabilità glicemica che è il vero problema.
ENZA MOZZILLO A proposito, chiedo a leve, ma prima di andare a letto controlli la glicemia, è alta? E la notte? L'hai mai controllata? Queste sono tutte informazioni importanti per comprendere l’iper mattutina e poi, eventualmente, se non la si comprende, si passa all'holter.
leve Prima di dormire solitamente sono nella norma, di notte varia, ma al mattino, anche se di notte sono normale, si alza intorno ai 250.
ENZA MOZZILLO L'iper mattutina probabilmente è legata alla tua variabilità glicemica un buon basale ti aiuterebbe.
angel Vorrei sapere qual è il microinfusore migliore sul mercato.
ENZA MOZZILLO Attualmente i micro presenti sul mercato hanno tutti buone caratteristiche, si distinguono per peculiarità che possono andare bene per questo o quel paziente.
malaika Buonasera dott.ssa. Vorrei sapere quale tipo di micro consiglierebbe per una bambina di 7 anni e cosa ne pensa di Omnipod? Grazie
ENZA MOZZILLO Omnipod è una bella invenzione ma non ancora in commercio qui; per la bimba di 7 anni l'uso di un micro con telecomando andrebbe bene.
giusbello Quali sono i modelli di micro con telecomando?
ENZA MOZZILLO La Roche ne ha uno che si chiama Combo, il telecomando va bene anche per chi vuole governare il micro senza far vedere in giro cosa indossa!
giusbello E il micro è piccolino?
ENZA MOZZILLO I micro sono tutti abbastanza piccoli.
giusbello Pensavo, visto che ha il telecomando non avrà altro che il meccanismo, per questo chiedevo se è più o meno piccolo di un micro normale (il Combo)?
ENZA MOZZILLO Sì, è così infatti.
giusbello …e mi scusi, poi taccio, qual è la scala di divisione delle unità o minimo iniettabile (anumas = 0,05)?
ENZA MOZZILLO Da 0,05 in su. Le scale sono abbastanza piccole per tutti i tipi.
giusbello Yes, ma per il mio piccolissimo anche 0,05 fa la differenza, per cui desideravo sapere se Combo Roche va di 0,05 in su o in giù o 0,10 o....
malaika Ho sentito dire che sono abbastanza dolorosi da inserire, è vero?
giusbello No, assolutamente.
pangio Qualche volta fa male, ma passa presto.
ENZA MOZZILLO Se fa male si possono usare creme che anestetizzano la regione cutanea di inserzione.
giusbello Paure infondate, fa male grosso modo come le iniezioni, solo che qui ne fai 2 a settimana, 10 al mese invece di 4-5 al giorno ergo 150 al mese.
lamir Di Veo della Medtronic cosa ne pensa?
ENZA MOZZILLO È un buon microinfusore e quando usi il sensore holter ti consente la lettura dal monitor.
lamir Sì, il mio dottore ritiene che proprio l'holter mi sarà poi utile durante una mia futura gravidanza.
ENZA MOZZILLO L’holter in gravidanza è utilissimo.
angel Ma l'holter è inserito insieme a qualsiasi micro?
ENZA MOZZILLO Non automaticamente. L'holter viene prescritto, ha un costo e viene indicato per quei pazienti che hanno un diabete di difficile controllo.
moderatore Vogliamo provare a capire in quali situazioni si prescrive l'uso del micro e attraverso quali procedure può essere richiesto?
ENZA MOZZILLO Provo a dire di alcune situazioni: diabete di difficile controllo, complicanze, bassa richiesta insulinemica, spiccato fenomeno alba, richiesta da parte del paziente per migliorare la qualità di vita, agofobia...
marinapm Ho trovato un po' di reticenza quando l'ho chiesto, ma sono passati un po' di anni, ora ho quasi paura a chiederlo perché mi è difficile calcolare il rapporto tra i carboidrati assunti e l'insulina. Faccio la Lantus come basale e alterno giorni di ipo a giorni in cui mi sembra di iniettarmi acqua. Aggiungo che sono diabetica dal 1956/57.
ENZA MOZZILLO Non tutti i pazienti hanno indicazione a metterlo, c'è chi preferisce una prescrizione standard di terapia e non riesce a gestire le numerose informazioni che servono per gestirlo.
deb Buonasera a tutti, è la prima volta che entro in chat, mi chiamo Debora soffro di diabete tipo 1 dal 2001 e domani vedrò il mio diabetologo, la mia glicata non è male ma il problema è che è una media tra valori alti e molto bassi, mi hanno detto che il microinfusore mi potrebbe aiutare a ridurre le ipoglicemie e a rendere meno ampie le oscillazioni tra valori alti e ipoglicemie.
giusbello Vai di micro! Sei uno dei soggetti dello scenario della Dott. Mozzillo!
ENZA MOZZILLO Per la variabilità è sicuramente utile. Il micro stabilizza quel passaggio da valori alti a bassi
deb Se ho ben capito, il microinfusore mi potrebbe aiutare a ridurre le oscillazioni e a ridurre le ipo e le loro gravità, non ne posso più, però so che bisogna esser bravi nel calcolo dei carboidrati e ho paura di sbagliare e di avere delle ipo più frequenti e più gravi, inoltre quando ho sentito che devo usare un catetere, mi è venuto male.
ENZA MOZZILLO Calma, il calcolo dei carboidrati lo si impara come hai imparato a leggere, all'inizio è difficile poi è semplice, basta avere pazienza. La parola ‘catetere’ spaventa sempre ma si tratta di una sottilissima struttura in teflon che mettiamo anche ai neonati! Stai tranquilla.
angel Dopo 2 gravidanze andate bene e super controllate il mio problema adesso è l'autocontrollo! Ho dolori ai polpastrelli. Se il micro non sostituisce l'autocontrollo per me il problema non si risolverebbe! Posso chiedere l'holter?
ENZA MOZZILLO Non esiste ancora un micro che consente di non controllare le glicemie, puoi usare però altre sedi per l’autocontrollo.
donata Mi scusi doc, ci sono in giro micro di ultima generazione?
ENZA MOZZILLO Cosa intendi per ultima generazione?
donata Beh... si parlava di un micro senza catetere, è arrivato in Italia?
moderatore Possiamo, eventualmente, fornire qualche indicazione sulle novità nel campo, dottoressa, sui micro senza catetere, sulle ‘anse chiuse’ e così via?
ENZA MOZZILLO Esistono questi nuovi micro che non hanno il catetere ma purtroppo non li abbiamo ancora, sono però il futuro vicino.
donata Wow non vedo l'ora, non è che mi dia veramente fastidio, è che ogni tanto si impiglia nelle maniglie dei mobili... io di solito lo porto in tasca.
lamir Anse chiuse???
ENZA MOZZILLO Per ‘ansa chiusa’ intendiamo il pancreas artificiale, ossia un micro che sia capace di valutare la glicemia e rilasciare la quota insulinemica adeguata.
donata Beh... sicuramente ci vorrà anche il sensore, o sbaglio?
ENZA MOZZILLO Sicuramente ci vuole, ma piccolo.
annau Salve a tutti, il mio bambino ha il diabete da 7 mesi, mi sembrava di aver capito tante cose sulla sua gestione ma quando entro in chat mi sento davvero "ignorante". Ad esempio non sapevo che è possibile iniettare una dose inferiore alla mezza unità (o ho capito male?)
ENZA MOZZILLO Non hai capito male, e tutti i micro ce l'hanno. Con gli attuali dispositivi a penne non c'è più la mezza unità tanto utile nei piccoli quindi in questi casi il micro ci aiuta.
deb Ho fatto un corso sul calcolo dei carboidrati, circa un anno e mezzo fa, ma sono molto sensibile all'insulina, inoltre il mio bisogno insulinico varia molto a seconda della stagione e del fattore vacanza-lavoro, perché cambia lo stress e inoltre in vacanza faccio più esercizio fisico. Inoltre ho avuto problemi con l'alimentazione, nel senso che a volte mi prendeva il matto e facevo delle abbuffate, così calcolare i carboidrati era praticamente impossibile, al corso mi hanno suggerito di risolvere prima il mio problema con il cibo e sono andata a un altro corso tenuto da psicologi in cui ogni tanto sono intervenute le dietiste del corso sul calcolo dei carboidrati.
ENZA MOZZILLO Il calcolo dei carboidrati è uno strumento utile ma con una dieta equilibrata, anche perché non valuta anche i grassi: quindi nelle abbuffate fallisce. Inoltre, dipende dalla sensibilità insulinica che, come dicevi anche tu, varia e bisogna anche tener conto di questa variazione.
deb Infatti, è difficile, anche se adesso sto cercando di evitare abbuffate o comunque di ridurne la gravità.
donata Beh... Deb non sempre è indispensabile calcolare, magari solo all'inizio, poi vai a occhio.
sandy70 Ma con tutti i tagli che stanno facendo, nella mia provincia ad esempio pare che da gennaio la fornitura per l'autocontrollo sarà unica per tutti perché verrà indetta una gara di appalto e saremo costretti a fare i controlli dal diabetologo pediatra del territorio che per quello che so è contrario al micro. Come fare?
ENZA MOZZILLO Di che provincia sei?
sandy70 Caltanissetta
ENZA MOZZILLO Per i tagli io penso questo: i tagli ci sono e ci saranno laddove le indicazioni non sono giuste, ma nel momento in cui la prescrizione del materiale per il paziente è giusta, l'ASL non può negarla, ci sono leggi che vi tutelano e in questi casi chiedete aiuto anche alle Associazioni.
pangio Se manca il catetere l'insulina come viene introdotta?
ENZA MOZZILLO Questo lo vedremo quando arriva in Italia io l'ho visto all'estero e ti dico che c' è un sistema per poterlo fare però, penso che dobbiamo aspettare ancora poco per poterne parlare meglio, magari in una successiva chat.
cleoky Sono un'intrusa in quanto non sono diabetica e non sono imparentata con diabetici. Mi chiamo Chiara e sono una studentessa in infermieristica; sto lavorando a una tesi di laurea sul potenziamento dell'educazione ai benefici del microinfusore per i pazienti candidabili, attraverso l'esperienza di chi già lo usa. Posso chiedere alla dottoressa una sua opinione sull'educazione e la gestione dei pazienti potenzialmente trattabili con microinfusore?!
ENZA MOZZILLO Io ho avuto pazienti che dal passaggio alla terapia convenzionale al micro hanno iniziato a rispettare di più le regole del buon controllo, è come se il micro gli avesse dato una marcia in più, quindi la tua è una bella tesi. Non credo che le regole per i pazienti siano tanto diverse forse è l’aiutare, anche attraverso il micro, ad accettarle.
lamir Tecnicamente, se si inserisce il totale di carboidrati assunti, poi automaticamente il micro rilascia le giuste unità di insulina?
ENZA MOZZILLO Sì, basta che con il medico tu stabilisca il tuo rapporto insulina carboidrati e il tuo fattore di sensibilità all’insulina e, inserendo i carboidrati, va in automatico.
annau La mia dottoressa ha detto che non serve fare il calcolo dei carboidrati e che parlare di micro adesso è troppo presto. Devo dire che il mio bambino per il momento ha un buon controllo (inizialmente faceva solo la Lantus, adesso in genere 2 u a pranzo e 2 a cena + 5 LANTUS). Ha ragione la dottoressa?
ENZA MOZZILLO Io penso che la tua dottoressa ha un’esperienza e una conoscenza del tuo bambino tali da poterti dire di aspettare.
marinapm La reticenza non era mia, ma dei diabetologi. Mi era stato detto che le complicanze erano una controindicazione.
ENZA MOZZILLO No, le complicanze sono tra le indicazioni e comunque se oggi pensi di volerlo il micro, perché non ne riparli con il tuo diabetologo?
lamir In caso di interventi chirurgici o di indagini, quali radiografie, tac, etc. il microinfusore deve essere staccato?
ENZA MOZZILLO È preferibile, ma il micro può essere staccato anche per un'ora senza problemi.
siamati Buonasera a tutti, scusate per gli errori ma sono straniera… sono diabetica da 11 anni, uso già il microinfusore da 3 anni e penso di cambiarlo per usare il microinfusore con il sensore di monitoraggio continuo dei livelli glicemici (per avere un migliore controllo), alcuni dicono che questi sensori siano efficaci e affidabili, altri no. Lei lo suggerirebbe ai suoi pazienti?
ENZA MOZZILLO Mi dispiace che tu ti sia collegata tardi ma non esistono micro che hanno sensori incorporati, ci sono sensori che si leggono anche da monitor micro, ma il sensore si inserisce a parte.
siamati Sì, so che il sensore è. in sostanza. un'ulteriore macchinetta (sfortunatamente), ma quello che mi interessa non è tanto la convenienza di portarlo, quanto l'efficacia e se vale la pena, se contribuisce al migliore controllo della glicemia... un sensore incorporato ai microinfusori sarebbe la migliore soluzione (speriamo che ci sarà nel prossimo futuro).
babi1 Buonasera, io ho già il microinfusore da un anno e anche io volevo maggiori informazioni sul micro con sensore di monitoraggio continuo. Grazie
moderatore Il micro con il sensore è un tema che appassiona, dottoressa
sonique Salve dottoressa, io ho il micro Animas2020 e volevo sapere se posso mettere il sensore, se il mio modello di micro lo supporta.
ENZA MOZZILLO Animas2020 è supportato da sensore dexcom, in ogni caso per mettere il sensore ci deve essere l'indicazione del medico, come già ho scritto in precedenza, il sensore il medico lo prescrive quando vuole capire cose che con i controlli standard non riescono a capire.
sonique Grazie dottoressa, in effetti ne parlerò con la mia diabetologa alla prossima visita, sto pensando di mettere il sensore. Io lo vorrei mettere perché mi faccio troppi controlli so che il sensore non elimina il glucometro ma penso che almeno dia una risposta sull'andamento glicemico giornaliero.
ENZA MOZZILLO Sì ma è solo una risposta del giorno in cui lo indossi e vedere la glicemia condiziona le tue azioni quindi ti aiuta ad evitare di fare questo o quello, la visione condiziona molto le azioni!
cleoky La coppia micro più sensore appassiona davvero, l'ho notato anche io sui pazienti intervistati; viene vissuta come la combinazione perfetta per vivere più serenamente il proprio diabete...
ENZA MOZZILLO Prima abbiamo parlato anche di costi e poiché attualmente non esiste un micro automaticamente controlla la glicemia, ma sensori che si inseriscono a parte e per il monitoraggio in continuo bisogna comunque controllare almeno 2 glicemie al giorno, non possiamo pensare di usare sensori in continuo.
annau Se non si possono usare sensori di continuo qual è lo scopo dei sensori?
donata Certo, il sensore è un po’ angosciante, non bisogna usarlo spesso altrimenti diventa davvero un problema ma ogni tanto si può usare.
ENZA MOZZILLO Il tuo intervento è giusto.
ENZA MOZZILLO Per chi chiede del sensore, io penso che è stata fatta una politica ‘commerciale’ sbagliata per il sensore. Molti pazienti hanno letto sui giornali (e non sulle riviste scientifiche) che esistono micro che fanno la glicemia in automatico ma non è così ancora. Inoltre, la mia esperienza mi porta a dirvi che quando il paziente sta con un monitor addosso che suona o gli dice sempre la glicemia, prima o poi si stanca (per non usare il termine si stressa!) e le glicemie si alterano per effetto paradosso, quindi fino a che non avremo questi micro il sensore va dato su indicazione.
moderatore Mi sembra una spiegazione perfetta, dottoressa.
deb Che bello parlare con voi, sapete a volte vorrei parlar con il mio ragazzo che è molto disponibile, ma non vorrei abusare della sua troppa gentilezza e piangermi troppo addosso, in fondo nessuno è esente da problemi. Parlare con persone che condividono il mio stesso problema mi sembra più facile.
lamir Quanto hai ragione...
deb Che bello lamir che qualcuno mi confermi di non essere un'aliena.
ENZA MOZZILLO Per le tue sensazioni ti dico che da medico la più bella esperienza è stato il campo scuola, perché i ragazzi i bambini e gli adulti condividevano la stessa esperienza, come in questa chat.
Luisa63 Ciao a tutti, ho il micro da un anno e mezzo e i problemi che ho incontrato sono state le occlusioni inspiegabili e continue della cannula. Adesso va un po' meglio... ma che stress!
ENZA MOZZILLO Le occlusioni appartengono, ahimè, a tutti i sensori di inserzione, indipendentemente dal tipo di micro. Bisogna solo saper bene cosa fare quando si piegano e come accorgersene.
moderatore Vogliamo affrontare il tema delle forniture, è ugualmente facile dappertutto accedere al micro?
sonique La mia gliacata è 7 ma la vorrei migliorare.
ENZA MOZZILLO Quanti anni hai? Il target dell'HbA1c è 7 per i maggiori di 18 anni.
sonique 30 anni
ENZA MOZZILLO Io direi che va bene, un valore più basso lo dovete avere durante una gravidanza.
sonique È proprio questo il fatto, mi sposerò a breve e vorrei avere un bambino, ma sono spaventata.
ENZA MOZZILLO Quale spavento? Se vuoi avere subito un figlio parla con il tuo diabetologo e, per esempio, puoi decidere per il micro, portando l' Hba1c almeno a 6,5%. Se invece hai già il micro non ti preoccupare, l'importante è decidere di abbassare il valore.
Luisa63 Io ho messo il micro 23 anni fa proprio in vista della gravidanza e tutto è andato benissimo! E ti assicuro che era macro e molto meno tecnologico di quelli attuali!
sonique Speriamo bene. So che il primo micro era simile a un zaino vero?
Luisa63 Il mio primo micro era circa 20 x15... ma mi sentivo di convivere con un amico che mi aiutava a stare meglio!
ENZA MOZZILLO Hai parlato con il tuo diabetologo della decisione di avere un bambino, guarda che è importante condividerlo.
sonique Sì e mi ha detto che devo abbassarla a 6,5 per stare più tranquilla ma se proprio non ci riesco anche 6,8 può andar bene.
lamir In quanto tempo la glicata migliora con l'applicazione del micro?
ENZA MOZZILLO Dipende dal valore di partenza, comunque l’emoglobina glicata è una media delle glicemie degli ultimi 120 gg (l’emivita dei globuli rossi che la contengono), ma già in un mese vedi il risultato in discesa a volte.
deb Sono confortata dal sapere che glicata a 7 è buono, sentivo che con il micro si può ridurre e riduzioni anche solo di 0,1 su glicata riducono problematiche future, ma se io decido per non usare microinfusore e rimango con una glicata attorno al 7 (ora ho 37 anni) cosa mi aspetta nel futuro? Il mio problema è che se anche la glicata va abbastanza bene è sempre una media dovuta a sbalzi tra valori bassi e alti.
ENZA MOZZILLO Infatti non è solo la glicata a rappresentare il valore da considerare per essere al riparo dalle complicanze ma la variabilità che dal micro è in genere combattuta.
moderatore Sono le 22:29. Io comincio a salutare la dottoressa e a ringraziarla per la sua partecipazione.
sonique Quello che non ho capito è: ma per quanto tempo bisogna avere una glicata stabile a 6,5 prima di avere un bambino? È vero che bisogna pensarci un anno prima?
ENZA MOZZILLO Basta avere questo valore soprattutto nella fase del concepimento. Ma ti chiedo ancora di non vivere in questa angoscia anche perché anche con 7 va bene, <6.5% rappresenta una sicurezza.
sonique Grazie dottoressa.
deb La mia preoccupazione è che vedendo una glicata attorno a 7 il diabetologo sia tranquillo e invece poi la variabilità mi crei danni irreparabili, quali altri esami si possono fare?
ENZA MOZZILLO Ormai il concetto di variabilità si sta diffondendo sempre di più e numerosi sono i lavori che lo dicono. Non esami forse un holter glicemico per confermare che hai una variabilità che forse già si evince dal tuo diario.
donata Grazie mille doc per la sua disponibilità e buonanotte!!!
moderatore Era prevedibile che il micro avrebbe suscitato molto interesse ma stasera abbiamo veramente mitragliato l'esperta. È ancora intera, dottoressa?
Luisa63 Posso dare un consiglio dall'alto dei miei 26 anni di diabete? Cerchiamo di convivere con lui senza troppa angoscia (che fa alzare la glicemia...), stiamo attenti, ci controlliamo e se oggi è stato un po' scompensato, domani sarà un giorno migliore. E poi cerchiamo di avere progetti: figli, lavoro, viaggi...
cleoky Complimenti Luisa! =D
donata Hai ragione Luisa anche io ho 31 anni di diabete e la penso come te!!!
ENZA MOZZILLO Hai ragione, io direi di fare tutto con serenità e convivendoci con serenità questo è l'obiettivo, perché questa serenità vi aiuta a gestire il problema diabete.
sonique Grazie a questa bellissima chat!!! Era da un bel po' che non entravo: confrontarsi e avere delle risposte da persone competenti in materia e confortante!!! Buona notte
ENZA MOZZILLO Grazie a tutti e buonanotte per me è stato un onore rispondere alle vostre domande!

In 4 parole
Quali sono le indicazioni per la terapia con microinfusore? Come scegliere, insieme al team il modello più adatto per le proprie esigenze?
È la domanda che tutti si pongono. Il microinfusore fa al caso mio? Che cosa mi potrebbe offrire e cosa invece mi richiede? Chi invece ha già optato per questa modalità di infusione dell'insulina, ovviamente insieme al proprio team, o chi è già da tempo in terapia con il 'micro' e sta avvicinandosi il momento di cambiarlo vuole sapere quali tra le innovazioni apportate dalla tecnologia possono risultargli utili.

In 4 link
L'area Microinfusori del sito www.dm1.it è il punto di partenza ideale per sapere tutto sul microinfusore.

Questa pagina raccoglie tutti gli articoli disponibili on line sul tema 'microinfusori' nei siti Accu-Chek.

Quasi venti chat sono state dedicare alla terapia con microinfusore. Ecco alcuni titoli:
Microinfusori: le novità sul fronte della tecnologia, della ricerca sull'efficacia e nell'accesso alla terapia
Meno ipo con il micro e con i nuovi schemi
Il microinfusore fa per me?
Voglio un microinfusore e non me lo danno. Che posso fare?