| GIUSEPPE PONZI |
Buona sera a tutti. Spero di essere utile. Non sono esperto di chat, me la cavo meglio come genitore e medico, almeno, così dicono… |
| gintonic |
Dottore volevo chiederle: la frutta si oppure no? e quale è la più indicata? inoltre è vero che è sconsigliabile a stomaco vuoto? (diabete tipo 2) |
| GIUSEPPE PONZI |
La frutta è sempre indicata, quasi tutta, anche nel diabete di tipo 2 |
| voiceile |
Dottore, io ho un bimbo di 10 anni da 6 diabetico, e spesso ultimamente si lamenta, stanco dei suoi soliti controli giornalieri: insuline, alimentazione etc..., tanto che il più delle volte si definisce un bambino sfortunato. Io cerco di fargli capire, ma a volte sento di non riuscire e crollo, tanto da sentirmi disarmata e non riuscire a dargli risposta... |
| GIUSEPPE PONZI |
E' difficile con un bamb. di 10 anni. La prima cosa da fare penso sia mantenersi serena e tranquilla il più possibile |
| voiceile |
Il mio bambino è anche celiaco da poco... |
| GIUSEPPE PONZI |
E' difficile parlare di alimentazione con tutti i bambini. E' importante sempre la corretta informazione e l'esempio. Chi ha anche la celiachia ha un problema in più. Ma l'esperienza mi dice che in breve tempo si impara a convivere anche con la celiachia. La prima cosa da insegnare ai bambini (tutti) è la dieta mediterranea! Si va sul sicuro: carboidrati, grassi vegetali, fibre, olio di oliva |
| antonellaxxxx |
Sono la mamma di un bimbo diabetico da novembre 2007. Ho cercato di farmene una ragione, e cercato di far sentire mo figlio un 'normale'. A volte non è facile, molte volte il diabete può condizionare, non bisogna ignorare gli effetti psico-sociali; a volte noi genitori siamo invasi da sensi di colpa... |
| moderatore |
Voice, Antonella, ricevete un sufficiente supporto psicologico dall'equipe che tratta i vostri bambini? |
| voiceile |
Mai avuto supporto, tanto meno al momento della notizia delle prima patologia del mio bambino… mi è crollato il mondo addosso… |
| antonellaxxxx |
Io ho dovuto rivolgermi ad una struttura, perchè mio figlio è diventato nervoso, aggressivo |
| GIUSEPPE PONZI |
Purtroppo quando si ha bisogno spesso non c'è. Non abbattetevi. A volte basta la parola anche di un'infermiera materna per andare avanti |
| voiceile |
Sono passati 6 anni, ma è come se fosse ieri... |
| antonellaxxxx |
Non me ne sono pentita, oggi va sicuramente meglio. Certo ha i suoi periodi no… |
| GIUSEPPE PONZI |
Suo figlio ha sicuramente un disagio. Ha cercato di farlo parlare? |
| antonellaxxxx |
si.. |
| GIUSEPPE PONZI |
e cosa le dice ? |
| antonellaxxxx |
Mi diceva che non voleva essere un diabetico. Oggi invece sta imparando a gestirsi da solo, ed è un inzio |
| GIUSEPPE PONZI |
Si trovava nella fase del rifiuto e questo è normale, è la prima fase, transitoria. Ha visto che sta crescendo? |
| antonellaxxxx |
Diciamo che lui ha anche avuto dei brutti episodi di ipo, molto severe… e ciò ha contribuito ad avere terrore del diabete |
| GIUSEPPE PONZI |
L'ipo è un brutto cliente, rovina tutto, ma si passa anche da quello, vedrà |
| antonellaxxxx |
A scuola per esempio si gestisce da solo. |
| GIUSEPPE PONZI |
Ottimo, vuol dire che ha delle persone vicine positve e accoglienti. Lo incoraggi molto |
| voiceile |
Io gli ho sempre insegnato a non nascondersi nel farsi le insuline e a non definre il diabete come una malattia, ma come un difetto, all'inizio ha funzionato, ma ora non è più come prima... |
| GIUSEPPE PONZI |
Non penso siano molto importanti le definizioni di diabete E' importante l'idea che noi ce ne facciamo |
| voiceile |
Io non ho un'idea moto buona del diabete, anzi, mi fà terrore a causa di precedenti in famiglia... |
| GIUSEPPE PONZI |
Il diabete è effettivamente brutto, anche per noi medici. Proviamo allora a considerarlo una sfida e cominciamo, prima di tutto, a conoserlo |
| giusbello |
Dottore, scusi, la fase del rifiuto presuppone la consapevolezza. Per mio figlio che ha esordito a 10 mesi verso che età devo aspettarmela? |
| GIUSEPPE PONZI |
E' difficile dirlo. E' importante come il db viene accettato dai genitori |
| antonellaxxxx |
E' importante farli partecipare, in modo che prendano coscienza e che siano parte attiva, solo cosi staranno piu sereni |
| GIUSEPPE PONZI |
E' vero diamogli responsabilità ma sempre proporzionali all'età, non maggiori |
| voiceile |
Il mio bambino è consapevolissimo del fatto che se non curi il diabete vai incontro a cose brutte, casi rarissimi che ti portano alla fine, ma lui ha vissuto la cosa peggiore e non sò cosa ha dentro in realtà... |
| GIUSEPPE PONZI |
Proviamo allora a trovare una forte motivazione (per esempio che è molto importante per far stare bene i bambini) |
| antonellaxxxx |
Ma siamo noi genitori che dobbiamo trasmettergli serenita, solo cosi potranno cavarsela, non dobbiamo neanche dimenticare che non siamo eterni… è comunque un cammino che dobbiamo fare con loro |
| GIUSEPPE PONZI |
Ho capito nel tempo che è utile far capire che curarsi bene il diabete serve soprattutto nel presente, per fare le cose che fanno tutti. Per loro è una buona motivazione |
| Alice97 |
Parlando di cibo, fino a che punto dobbiamo dire di si ai nostri figli che desiderano eccedere nei loro"permessi" anche se sono disposti a fare più insulina? |
| GIUSEPPE PONZI |
Rigidi solo su alcune norme, per il resto propositivi. L'importante è il controllo glicemico. Conosco ragazzi che riescono a mantenere una buona glicemia anche "trasgredendo" |
| Anne |
Mia figlia ha il diabete da quando aveva 6 anni. Tutto bene fino a quando ne aveva 14… poi un rifiuto!!! Non voleva più seguire la dieta, voleva fare l'insulina solo quando aveva fame. Ha molte crisi ipoglicemiche. |
| GIUSEPPE PONZI |
Momenti difficili dovuti all'età. Adesso come si gestisce le ipoglicemie? |
| Anne |
Ha molte crisi ipoglicemiche, spesso. Io ho paura che possa succedere quando è sola… |
| GIUSEPPE PONZI |
Le ipo sono brutte ma perfortuna ci si accorge in tempo e non si arriva mai a situazioni irrecuperabili |
| Anne |
E' un problema che sto vivendo solo io? I vostri ragazzi? |
| antonellaxxxx |
No Anne, penso sia di tutti |
| voiceile |
No Anne, non l'hai vissuto solo tu, e grazie a Dio nemmeno io, ma conosco bene la situazione... |
| michael98 |
A me fanno paura le ipoglicemie notturne. Ho sempre paura che non si possa svegliare e quindi non vengano avvertite |
| giusbello |
Da quando ho abbandonato le siringhe e le penne per il micro, problema pressoché risolto... |
| Alice97 |
Le ipo di poco sotto i 70 vanno rimediate con zuccheri semplici anche se ci si appresta a un pranzo? |
| GIUSEPPE PONZI |
Solitamente parlo di vere ipo sotto i 50, con 70 si può prendere del pane o grissini... |
| moderatore |
Dottore, ha esperienza con microinfusore in giovanissimi con diabete? Qual è il suo parere? |
| GIUSEPPE PONZI |
No, i miei ragazzi non desiderano molto il microinfusore. Penso non lo conoscano meglio. La ragazza che l'ha messo dice che le ha cambiato la vita |
| moderatore |
Lei quindi non lo consiglia in tutti i casi? |
| GIUSEPPE PONZI |
Il micoinfusore è come una Ferrari. Ti può cambiare la vita ma bisogna essere responsabili e capaci |
| gintonic |
Ma avere la glicemia a 70 o sotto non dovrebbe essere una buona cosa? o nei diabetici deve mantenersi alta? |
| GIUSEPPE PONZI |
Parliamo di valori ottimali fra 90 e 140, ma sapete bene che non sempre si rimanere in quell'intervallo. |
| Alice97 |
L'abitudine a non correggere le ipo può portare a una minore sensibilità riguardo ai sintomi da ipo? |
| GIUSEPPE PONZI |
Non proprio. E' il tempo che riduce la sensibilità. Io cerco di aiutare i ragazzi a conoscere le sensazioni di quando si va in ipo o iper. E' molto importante. Molti ci riescono |
| voiceile |
La diabetologa di mio figlio ogni volta che parlo di microinfusore lo nega per via dell'età. Dice che è troppo piccolo e che se ne riparlerà trà qualche anno… è già la seconda che cambio, alla fine penso di essere io a sbagliare tutto… |
| GIUSEPPE PONZI |
Il ragazzo o il bambino deve desiderarlo, il microinfusore. Bisogna che lo si faccia vedere e si spieghi il funzionamento. E' importante anche che si controlli l'alimentazione e si facciano tutti i controlli |
| giusbello |
D'accordo, ma lo dica pure che non c'è un'età minima per definizione |
| GIUSEPPE PONZI |
Il microinfusore si applica anche ai bambini molto piccoli con buoni risultati |
| sabry75 |
A mio figlio erano 3 anni che lo proponevo il micro (ha 10 anni diabetico dall'età di 6). Ora che l'ha messo si mangia le mani per non avermi dato retta prima… |
| nutellina |
Mia figlia con 90 non connette e ha bisogno subito di mangiare altrimenti se non correggiamo cola a picco: che devo fare? |
| GIUSEPPE PONZI |
Se con 90 sta male deve compensare con degli zuccheri |
| Anne |
Dottore lei ha detto una cosa molto interessante! Ha detto che "E' il tempo che riduce la sensibilità". Quindi se una persona ha il diabete da 30 anni ha piu' difficoltà a capire se ha una crisi? |
| michael98 |
Se è il tempo che riduce la sensibilità mio figlio, domani è 2 anni, e gia si accorge tardi delle ipo, fra 20 non sentirà piu nulla? |
| GIUSEPPE PONZI |
No, delle ipo ci si accorge sempre. Si riduce solo la sensibilità |
| inseparabili |
Sono la mamma di un bimbo di 5 anni e mezzo, all'età di 4 anni gli è stato diagnosticato il mellito 1 ma solo da un mese abbiamo iniziato con l'insulina, per ora solo la basale. Tutti mi dicono di stare tranquilla, ma il mio problema è il quotidian,o quando vede gli altri mangiare quello che lui non può, la puntura la mattin,a la misurazione della glicemia, ma soprattutto l'alimentazione e mi chiede quando finirà tutto. Vorrei un consiglio concreto pratico che possa attuare subito in modo da rasserenare mio figlio. |
| GIUSEPPE PONZI |
Per suo figlio di 5 anni è importante che si incontri con coetanei con diabete anche loro. I nostri DH li facciamo con gruppi omogenei anche per questo motivo |
| giusbello |
Scusa ma per 1 anno è andato avanti senza insulina? Solo insulina basale? |
| inseparabili |
Si siamo riusciti per un anno e mezzo a tenerlo solo con l'alimentazione |
| giusbello |
E perché? |
| inseparabili |
Perchè gli anticorpi del mellito 1 sono stati scoperti casualmente quindi molto tempo prima che si manifestassero i sintomi! I medici dicono che siamo stati fortunati!?! Voi la chiamate fortuna? |
| mgrazia |
Mo figlio non vuole conoscere nessuno che abbia il diabete, lui ha 11 anni |
| GIUSEPPE PONZI |
Può succeder che all'inizio non si voglia stare con altri ma di solito è una fase passeggera. Condividere gli stessi problemi è importante per i bambini ed anche per i genitori |
| inseparabili |
Fra poco lo portiamo a un campo scuola per bambini al di sotto degli 8 anni e spero tanto che possa servire |
| michael98 |
Anche di notte si avvertono le ipo, ci si sveglia per le ipo? |
| sabry75 |
Mio figlio se va in ipo di notte se ne accorge sempre |
| nutellina |
Mia figlia mai se è già addormentata, ma da un pò di tempo non prende sonno e dopo un pò va in ipo anche gravi 38 |
| GIUSEPPE PONZI |
Se si va in ipo gravi ci sono degli errori e bisogna cercare subito di correggerli (troppa insulina la sera?) |
| Lisa |
Ma perchè prima di andare a dormire non date ai vostri bimbi qualcosa da mangiare, se la notte vanno in ipo. Dico bene dottore? |
| GIUSEPPE PONZI |
Il contollo serale serve a far dormire bene. Se la glicemia è < a 100m io qualcosa da dare la consiglio |
| antonellaxxxx |
Molte volte non dippende ne dalla alimentazione e neanche dalle unita |
| GIUSEPPE PONZI |
L'ipoglicemia può dipendere da più fattori. Anche dall'attivtà fisica fatta prima ad esempio |
| antonellaxxxx |
Mio figlio con 180 dopo cena, mangiato pizza e gelato, è andato in ipo a 36 a mezzanotte |
| nutellina |
Glicemia 160 o giù di lì lei dice non ho sonno e dopo un'ora cala sotto i 50 che devo fare? |
| GIUSEPPE PONZI |
Subito zucchero e poi cercare di capire che cosa è successo. Succede spesso o è casuale? |
| gintonic |
Qualche anno fa si parlava di una compressa in grado di mantenere la glicemia a posto per 24 ore: ma era una bufala? |
| GIUSEPPE PONZI |
Non conosco compresse per mantenere costante la glicemia |
| Anne |
Cosa pensa del trapianto delle isole di Langherans? |
| GIUSEPPE PONZI |
Il trapianto sicuramente avverrà, ma non sappiamo quando. Ci sono ancora molti ostacoli da superare |
| Anne |
Io ho letto che ora a Milano fanno il trapianto |
| GIUSEPPE PONZI |
Si i trapianti si fanno ma solo in particolari circostanze, sperimentali. E che io sappia solo agli adulti |
| antonellaxxxx |
Mio figlio vorrebbe lo zucchero filato… un incubo! |
| GIUSEPPE PONZI |
I bambini con il Diabete non devono seguire diete particolari, ma solo mangiare correttamente, come dovrebbero fare tutti. Purtoppo oggi si mangia male. Si dovrebbe insegnare a mangiare bene a tutti |
| michael98 |
E per i compleanni degli amici come si fa a non mandarlo? E se va poi torna con una glicemia da far paura? |
| GIUSEPPE PONZI |
Nelle feste ho notato che ognuno ha la sua "strategia". Alcuni si limitano, altri fanno + insulina. Chi ha il microinfusore è facilitato |
| inseparabili |
Cosa devo fare? cosa devo dire a mio figlio quando mi chiede delle cose che non gli posso dare? Gli spiego che ha il diabete e non può mangiare il gelato la cioccolata quanto vuole! |
| nutellina |
Non dirgli che non può mangiarli ma solo che insieme troverete il momento gliusto per farlo. Pane e nutella se deve andare al mare o fare lunghe passeggiate, gelato a fine pasto al posto della frutta, piccoli budini a merenda, etc. |
| GIUSEPPE PONZI |
Io penso che oltre ai vari suggerimenti dobbiamo cercare di far crescere i nostri figli maturi e responsabili; quando arriveranno all'età giusta se la caveranno bene. |
| Alice97 |
Da che età è consigliato l'uso del microinfusore? E ci sono particolari condizioni ottimali per rendere il microinfusore il più funzionale possibile? Mia figlia ha 11 anni e vorrebbe provare ad usarlo. Potrebbe? Ha il diabete da un anno e mezzo. |
| GIUSEPPE PONZI |
Il microinfusore si può usarlo anche nel primo anno. Ripeto è però una Ferrari |
| antonellaxxxx |
Oggi mio figlio con una glicemia a 180 dopo il pranzo doveva andare a calcio. Non gli ho fatto insulina, si è fatto un kinder cereali e una barretta di cereali… almeno quando fa calcio. A cena era a 76 |
| GIUSEPPE PONZI |
Penso si sia regolato bene. Al di là delle regole, l'esperienza è molto importante, purchè uno la voglia utilizzare |
| nutellina |
Il nostro dottore ci ha insegnato che dobbiamo provare, se vogliamo imparare a gestire questo diabete, se poi sbagliamo correggiamo il tiro. Prov,a registra come lo alimenti, confronta le glicemie e fai tesoro di quello che scopri |
| inseparabili |
Infatti è quello che faccio, sperimento annotando tutto quello che succede. Anche se molte volte non mi spiego l'andamento delle glicemie. Qualche sera fa infatti aveva 104 prima di cena ha cenato abbondantemente ma alle 2 di notte gli ho trovato 56 |
| GIUSEPPE PONZI |
Le variabili che entrano in gioco nella glicemia sono molte. Noi possiamo lavorare su alcune di queste.... ma non è poco! |
| nutellina |
Credo che il nostro dottore possa spiegarci che gli ormoni dei bimbi sono incontrollabili e imprevedibili e sballano le glicemie quando meno ce lo aspettiamo. |
| voiceile |
Quando diagnosticarono il diabete a mio figlio, fece circa 15gg di ospedale. Per me è stato un'incubo. Piansi giorno e notte per mesi, vennero tante persone a trovarlo e ricordo che una di queste mi disse: "non piangere Ileana, c'è di peggio..!" Vi giuro che l'avrei picchiata! Per me è stato un fulmine a ciel sereno e non capiva che il fatto che sia venuto a mio figlio, per me, questo è già peggio e avrei voluto mille volte fosse venuto a me piuttosto che a lui, e tante persone questo non lo capiscono... |
| inseparabili |
E' quello che dicono anche a me e anche io non li sopporto e rispondo che è vero che c'è di peggio ma c'è anche di meglio! |
| GIUSEPPE PONZI |
Penso che il compito più importante dei genitori sia quello di aiutare i propri figli a diventare persone mature e responsabili. Lo so che è difficile, eppure bisogna riuscirci, è una sfida che bisogna accettare e vincere! |
| Alice97 |
Anche io ti capisco ma condivido pienamente il fatto che c'è di peggio. I nostri figli alla fine conducono una vita tranquilla se anche noi gli trasmettiamo serenità e fiducia nella vita. Ci sono molti bimbi che non hanno futuro, purtroppo. |
| Annalisa1980 |
cCome si fa ad avere problemi ad accettare un figlio diabetico? |
| inseparabili |
Come vorrei chiudere gli occhi e vedermi tra 20 anni sapere che mio figlio sta bene con il suo diabete |
| GIUSEPPE PONZI |
Cercate di non guardare nei vostri figli solo il diabete. Non perdetevi il meglio di loro |
| voiceile |
Perchè non ci riesco? Per me anche il sentirmi negare il microinfusore è una sconfitta perchè mi sembra una, anche se non totale, soluzione alle sue ipo e iper, e non sò come comportarmi. Insomma ho paura di chiederlo per l'ennesima volta alla sua diabetologa |
| GIUSEPPE PONZI |
Il mio centro è piccolo ma vedo sempre di più ragazzi che vanno alla grande con gli studi e con lo sport e, spero, domani anche col lavoro. Ce la possono fare tutti |
| sabry75 |
Purtroppo ci vuole il tempo di metabolizzare la cosa |
| GIUSEPPE PONZI |
E' vero, ci vuole tempo |
| moderatore |
Vogliamo cominciare a salutare il nostro dottor Ponzi, grazie della sua partecipazione stasera, dottore! |
| GIUSEPPE PONZI |
Grazie a voi |
C'è qualcosa di più difficile oggi che essere genitori? Forse sì ed è essere genitori di un bambino e soprattutto di un ragazzo che oltre alle normali sfide dell'età deve affrontare anche quella del diabete.
L'obiettivo è sempre lo stesso: trasferire dei valori e poi progressivamente lasciare liberi i ragazzi di diventare uomini anche a modo loro. Solo che il diabete introduce un feedback immediato e violento (la chetoacidosi perché il ragazzo ha volutamente saltato una iniezione) che gli altri genitori non conoscono.
La presenza di un doppio binario clinico ed educativo rende insieme più urgente e più difficile essere genitori.
