Paolo Di Berardino
Paolo Di Berardino, responsabile del Servizio di Diabetologia dell'ospedale di Atri si è specializzato in Medicina interna e in Psichiatria all'università di Roma.
Convinto assertore dell'importanza degli studi psicologici nella terapia della malattia cronica ha fondato e diretto il gruppo di Studio Diabete e Psicologia della Associazione Medici Diabetologi.

Il tema della serata è "Diabete e coppia".

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Leggi il testo in fondo alla trascrizione della chat e segui i link proposti.

PAOLO DI BERARDINO Buonasera, sono pronto
moderatore Se volete - e sperando che il nostro esperto non muoia di fame - possiamo iniziare
Elena67 buona sera dott. Di Berardino
PAOLO DI BERARDINO salute a tutti voi
moderatore Elly ha scoperto la nostra chat solo la scorsa settimana, dottore, volete fare un giro di presentazioni?
PAOLO DI BERARDINO sono pronto per le domande
elly72 Intanto inizio con il dire che attualmente non sono accoppiata!!! :-)))) e che, siccome sono diabetica da poco tempo, attualmente per me rappresenta un problema anche il parlarne con un eventuale ragazzo!!!
Elena67 Dottore, io ho avuto problemi a dire al mio compagno di essere diabetica e poi avevo pure paura che lui non accettasse il fatto che da un anno porto il micro
moderatore Ma perché pensate che noi uomini siamo così poco comprensivi? forse perché lo siamo?
Elena67 beh, moderatore, non tutti lo sono
elly72 Infatti il problema credo sia piu nostro...:-(
jle il fatto è che esistono ancora molti pregiudizi anche se credo che dichiarare il diabete sia come una prova, se non scappa...
moderatore Dottore, lei si occupa molto di supporto psicologico, vero?
Elena67 Io ho consciuto uomini completamente all’oscuro e mi colpevolizzavano quando avevo per esempio una ipo
PAOLO DI BERARDINO Certamente all'inizio può essere molto difficile soprattutto se non si è accettata la malattia.
Elena67 Ancora oggi, dopo 14 anni di diabete io ho diversi problemi a parlare apertamente del mio stato di salute, lo ammetto.
moderatore ma Elena, erano all’oscuro del fatto che sei diabetica o non conoscevano certi aspetti della situazione?
elly72 Assurdo Elena!!! Possibile esistono persone del genere? Dio allora faccio bene a preoccuparmi!
Elena67 sia una che l’altra cosa ma... non tutti elly...
moderatore Non si dovrebbe parlare molto, in questi casi?
jle Esistono persone che hanno pregiudizi duri a morire o con poca sensibilità
elly72 Uff.... :-( lo so non tutti... però penso proprio che sara molto difficile l'impresa!!
Elena67 Una volta durante una mia ipo... una volta ne avevo (prima del micro) un uomo mi ha chiesto se avevo bevuto troppo!!! questa cosa mi ha laciato di stucco.
moderatore vediamo che cosa ha da dire l'esperto
jle vabè ma non sapevano che fossi diabetica?
elly72 ALLUCINANTE!!!! Ma sapeva il problema o no??? Elena?
Renati Antonio ill.mo doc, credo che, a fronte dei supposti bontemponi, l’unica nostra validità è di far capire cosa è la vita!!!
Elena67 non sapeva il problema lo ammetto ma anche dopo averglielo detto non era cambiato piu di tanto
jle be se nno lo sapeva...
elly72 Bhe allora... non è che puoi pretendere...
PAOLO DI BERARDINO infatti è difficile dirlo agli altri quando non si ha ancora elaborato il vissuto della malattia
lothar82 Io invece sono molto aperto sul mio stato di salute. Non l’ho mai nascosto. È giusto il mio comportamento o vale più a nasconderlo?
jle Non dovrebbe essere nascosto, ma a volte io lo faccio
elly72 Ma come si fa a frequentare una persona che poi magari ti piace... e tenergli nascosto il tuo problema... solo perché vuoi cercare di capire se è sensibile al punto tale da essere serena e parlarne...
Elena67 Io lo nascondo la maggior parte delle volte. Lo so che è sbagliato…
elly72 Però poi... l'averglielo nascosto non è nemmeno giusto secondo me...
jle è sbagliato nasconderlo, lo faccio anch'io a volte, ma mai fatto con un probabile corteggiatore, lo dicevo subito
lothar82 To elly72: Penso anche io!
PAOLO DI BERARDINO È importante che la coppia funzioni prima di rivelare il proprio problema. È fondamentale il rapporto di fiducia tra 2 persone.
Renati Antonio Discuto sempre con la mia dolce metà per far capire le mie esigenze e ciò mi basta anche se dopo 56 anni di matrimonio vorrei spiegare le bellezze del mondo
jle In fin dei conti se gli piaci mica non gli piaci più perché sei diabetica…
elly72 Jle... e non hai paura per esempio di sentirti poco bene ed essere a disagio perche le persone non sanno? Io è questo quello che più temo...
jle sì certo ma son poche le persone che non lo sanno
Elena67 si certo elly questo è il mio problema non con il mio compagno, ma con chi non sa
PAOLO DI BERARDINO la discrezionalità delle persone va sempre rispettata
moderatore Ma dottore, esiste un modo più opportuno di altri di ‘parlarne’?
PAOLO DI BERARDINO non esistono regole valide per tutti, dipende molto dalle nostre caratteristiche di personalità e dal contesto socio-affettivo
elly72 Però per me adesso è un problema enorme... capirai non l'ho ancora acettato io!! :-(
jle è normale elly è presto… un pò per volta… anche se non è detto che lo accetterai davvero
elly72 Elena... mi sa che abbiamo questo problema io e te...però io sono biabetica da poco... forse, dico forse, sono più giustificata.... non lo so!
Elena67 sì è vero elly ma è piu forte di me è diventata una cosa involontaria, come se fossi una persona sana.
elly72 AH... potrei anche non accettarlo??? NOOOO...vi prego! Non mi dite questo... secondo me o lo accetti o non vivi. Come si fa?
jle non so elly io non l'ho ancora accettato del tutto, solo in parte
PAOLO DI BERARDINO l’accettazione è un percorso dinamico lungo e complesso con fasi talvolta di regressione
jle è vero a volte ci sono fasi in cui sembro accettarlo meglio altre no
mariaaurora sono una ragazza di 29 anni. Volevo sapere, come si vive in coppia con il microinfusore.
jle Secondo me non cambia molto avere il micro…
Elena67 mariaaurora il mio compago ha accettato il mio micro molto bene
mariaaurora purtroppo è da poco, 3 mesi, e lo viviamo stra male
elly72 Ma tu hai il micro Jle?
jle no
simo come fate a sopportare il micro non è visibile anche sotto i vestiti?
mariaaurora si simo
Elena67 no simo non si vede
mariaaurora è un po’ fastidioso
elly72 Ciao Mariaaa... ti capisco anch'io da poco... e sto una chiavica...
mariaaurora Soprattutto quando metti le gonne…
jle io non ci penso neanche ad avere una cosa così visibile
elly72 Jle... io la peenso come te.... non lo metterei mai, almeno per ora!
Elena67 sono appena tornata da una vacanza al mare e ho sempre portato il micro, il mio compagno non ha avuto niente in contrario
mariaaurora mio marito non è d’accordo con il microinfusore
moderatore che cosa dice tuo marito?
mariaaurora e in più aspettiamo anche un bebé da 4 settimane
PAOLO DI BERARDINO auguri
moderatore Forse è per quello che tuo marito è molto nervoso!
mariaaurora è troppo antipatico, anche quando ci si corica non sai in quale posizione metterlo e in piu tempo fa mi ha fatto una brutta cicatrice
simo Dopo 18 anni non ho ancora accettato del tutto il diabete figurati se sopporterei il micro per fortuna il mio compagno non me lo fa pesare
mariaaurora credimi dopo 10 anni di diabete nemmeno io l’ho ancora accettato
jle sono troppo ‘affezionata’ alle mie belle penne
mariaaurora e tempo fa non volevo più fartmi l’insulina
elly72 Cioè...mi pare di capire che non si accetta e basta sto biabete?
mariaaurora nel mio caso sì
jle tanto alla fine ti conviene accettarlo
simo mi rincuora sapere che non sono l'unica a soffrire… però ragazze, che bel problema che ci siamo caricate
Elena67 si accetta poco specialmente quando non è bene equilibrato. Io dopo le mie ipo ero furiosa con me stessa, ora va un po’ meglio: grazie al micro.
mariaaurora e sì, soprattutto quando ti scende la glicemia a 15.
jle a 15?
mariaaurora si, quasi coma
elly72 forse in gravidanza scendono cosi tanto?
jle sì, nei primi mesi scendono
elly72 e non avevi sintomi Maria?
mariaaurora no questo prima della gravidanza
PAOLO DI BERARDINO Per il micro vi sono chiare indicazioni
mariaaurora Ma dottore, mi dica come posso accettare, ora che son in gravidanza più di prima, il diabete
simo In gravidanza si può allattare tranquillamente il bambino e quante possibilità ci sono di far contrarre la malattia al feto?
PAOLO DI BERARDINO si può allattare e le probabilità di diabete sono basse
mariaaurora e con mio marito litighiamo…
Elena67 perché mariaaurora con tuo marito litigate... per il diabete?
mariaaurora Come posso far capire a mio marito di accettare il mio diabete…?
elly72 Ma perche tuo marito non lo accetta?????
mariaaurora gli sembra la fine del mondo sta malattia… e mi fa star male
jle Goditi la gravidanza! È un momento unico, anche per noi diabetiche!
Elena67 non capisco comunque… un marito che non accetta il diabete della moglie
jle infatti
Elena67 visto che è un secondo marito… per la vita
moderatore Come si può accettare meglio il diabete in gravidanza?
elly72 e come fai? ...gia è difficile essere 'malati' poi in più il dover confortare tu lui?
mariaaurora ora piu di prima, visto che son in gravidanza
moderatore Avete provato un supporto familiare, mariaaurora?
PAOLO DI BERARDINO indipendetemente dal diabete, come è il rapporto?
simo cara mariaaurora non voglio demoralizzarti ma mi sento di dirti che tuo marito è un po ignorante se non accetta il diabete, ricordagli la promessa sull'altare ‘in salute e in malattia’
jle eri già diabetica quando l'hai conosciuto?
mariaaurora
jle e allora?
elly72 Ma da quando sei sposata scusa?
mariaaurora allora, fidanzati da 10 anni, sposati da 1. Ma non si faceva tanti problemi prima, ora è cambiato del tutto
jle cosa è cambiato?
moderatore cioé ci sono problemi ora, con la tua gravidanza?
Elena67 Scusa la domanda un po’ dura mariaurora, ma prova a chiedere a tuo marito se ti dovesse nascere un figlio diabetico come si comporterebbe?
mariaaurora da sposati gli viene piu difficile accettarlo
elly72 perché non lo fai entrare in chat che gliene cantiamo quattro.... ;.)))
jle bisogna vedere cosa gli frulla in testa
mariaaurora se sapesse che il bimbo è diabetico non lo vorrebbe
Elena67 non lo vorrebbe???????????????
elly72 COME NON LO VORREBBBE?
simo io l’avrei già lasciato
mariaaurora no, io lo amo troppo
elly72 Ragazzi ma scherziamo????
elly72 COSAAA???? LO AMI TROPPO?????
mariaaurora sì, ha fatto tanto per me
jle mi sembra di vivere in un altro mondo
mariaaurora va be, scusate forse ho sbagliato tema perdonatemi tutti
moderatore il tema è azzeccatissimo
PAOLO DI BERARDINO è importante il supporto familiare per migliorare l’accettazione e la gestione
simo non ti devi scusare parlare con chi ha lo stesso problema ti fa bene
elly72 Jle sono pienamente d’accordo... mi chiedo ancora se per amore si possono accettare cose simili!!! per me è assurdo ragazzi!
jle boh, forse perché oggi ho festeggiato 11 felici anni di matrimonio e per mio marito non è mai stato un problema. Neanche quando abbiamo deciso di avere dei figli.
Elena67 Io ho una figlia di 10 anni, non diabetica, e qualche mese fa sono rimasta incinta: diabete, una grossa ciste di 3 cm e l’età, (ho 41 anni) mi hanno fatto decidere per il non voler continuare la gravidanza. È stata una bruttissima decisione, di cui oggi mi pento. Ma il medico me l’ha quasi proposto…
moderatore Ma dottore, il marito di mariaaurora dimostra veramente scarsa accettazione
mariaaurora è che mi rattrista tanto ora esser rimasta incinta e aver paura che se fosse affetto da diabete come me, mio marito lo fa ammazzare
Elena67 mariaurora come ti capisco
elly72 Ma è la tua prima gravidanza Aurora?
simo Pensa al tuo bambino. Ti auguro di cuore che vada tutto bene, al resto c'è rimedio.
jle Scusa allora tuo marito non ti ama!
elyandsara Ragazzi ma sta scherzando? se no bisogna aiutarla
elly72 Io sono senza parole... non so che dire leggendo certe frasi!!!
PAOLO DI BERARDINO Solitamente le donne-mogli sono più collaborative nei riguardi del marito diabetico…
mariaaurora eh sì dottore, ma invece da me è il contrario
Elena67 mariaurora come ti capisco…
simo ragazze forse conviene rallentare un po’ i toni mettiamoci nei panni di mariaaurora non è bello sapere che il compagno non accetta il diabete: secondo me quando diventerà padre cambierà idea
mariaaurora posso solo sperare che torni come prima, quando eravamo fidanzati
jle ma questo figlio è stato voluto?
mariaaurora no
PAOLO DI BERARDINO invece le donne diabetiche sono meno supportate dai partner sani
moderatore ma come si spiega? egoismo maschile?
elyandsara scusi Dott. ma lei che consiglio dà a una ragazza con questa situazione?
mariaaurora ora vado a mangiare, anche se non ho fame
moderatore noi siamo sempre qui, mariaaurora
jle mariaaurora pensa al tuo bambino, è bellissimo diventare mamme
elly72 Ciao Aurora... in bocca al lupo!!!
moderatore Ma che suggerimento possiamo darle dottore, mariaaurora potrà leggere il verbale della serata
elly72 E monomale che volesse trovare un pò di conforto!!! :-( non avevo considerato la possibilità che una persona da fidanzati lo accetti e in seguito no!! :-(
lothar82 A sentiere queste cose mi vergogno di essere un uomo
moderatore sai, non bisogna nemmeno generalizzare troppo
lothar82 Forse perché io ho la malatia?!?
moderatore sicuramente ti senti più solidale
PAOLO DI BERARDINO La tensione maggiore riscontrata nelle donne con diabete è dovuta allo stress per gli impegni quotidiani e alla sensazione di solitudine. Quando il marito è diabetico, la donna riesce di più a partecipare
elly72 No... generalizzare mai... però è una situazione troppo assurda.... non ci si crede quasi!!
moderatore Ma perché non scattano i meccanismi di solidarietà nei confronti di chi vive una situazione di disagio senza nessuna colpa?
elly72 Bella domanda!!
moderatore Il diabete di mariaaurora può far sentire inadeguato il marito?
jle Sì ma lo era già quando l'ha conosciuta
jle cosa cambia col matrimonio?
PAOLO DI BERARDINO È importante la qualità del rapporto di coppia
elly72 Ma a me ha lasciato senza parole non tanto il fatto che lui non abbia accettato la malattia della moglie... quanto per il discorso del figlio!! ragazzi ma un figlio!!!
lothar82 Per persone con questo problema di non accettazione serve una terapia?
elly72 Sì, anche secondo me dovrebbero andare in terapia!
lothar82 Sì, consiglia di farlo?
PAOLO DI BERARDINO È importante un supporto particolare del team diabetologico e talvolta della figura dello psicologo
jle Certo che è una cosa grave e devastante per una ragazza che deve gestire un diabete e una gravidanza non voluta
moderatore Forse è la gravidanza il problema, non il diabete: i timori per la gravidanza della moglie hanno provocato uno scompenso nel marito
PAOLO DI BERARDINO La gravidanza era programmata?
jle ha detto di no mi sembra
PAOLO DI BERARDINO forse lui non è pronto a tale evento
jle Non sarà forse una reazione magari alla ipotetica sofferenza della moglie? è difficile da capire una reazione così.
moderatore forse i timori riguardano la salute del bambino?
PAOLO DI BERARDINO Se ben seguita, la gravidanza può essere regolare
elly72 macché salute del bambino!!!
jle Se si è bencompensati si hanno gravidanze normali e felici io parlo per esperienza
moderatore Ma sai Elly, non tutti sono perfettamente consci di certe cose, le paure sono comprensibili…
PAOLO DI BERARDINO bisognerebbe analizzare meglio le dinamiche della coppia
elly72 Si ma non fino al punto di dire se dovesse nascere diabetico non lo vorrei!!! perdonatemi!!
PAOLO DI BERARDINO dietro il rifiuto, vi può essere un messagio che va interpretato e rielaborato
elly72 certo l'inconscio gioca brutti scherzi questo si... comunque qualche seduta di terapia non gli farebbe che bene secondo me!!
PAOLO DI BERARDINO è sufficiente parlare con il proprio medico
moderatore parlare è già terapeutico
PAOLO DI BERARDINO sono d'accordo ma soprattutto parlarne con un esperto di cui si ha fiducia
moderatore jle, tu dicevi prima che invece il tuo è un rapporto molto buono, o sbaglio?
jle sì, ottimo
moderatore qual è il vostro segreto, parlate molto?
jle come ogni rapporto coi suoi alti e bassi ma mai problemi legati al diabete
momoo quanti anni hai jle?
jle 31
moderatore siete due caratteri positivi jle? è una bella fortuna.
jle sì, parliamo discutiamo e litighiamo come tutti ma mio marito per fortuna non ha pregiudizi sul diabete
moderatore il diabete non è un terzo incomodo
jle mi ha conosciuta così e mi ha voluta così
elly72 e quando litighi non ti si alzano i valori????? :-)
jle sì, certo ma mica così tanto… ma non siamo tipi che ci scanniamo
PAOLO DI BERARDINO Il diabete può soltanto peggiorare rapporti già labili e instabili
jle I problemi li abbiamo tutti per carità, certo se sono cose importanti di norma siamo sempre d'accordo
elly72 io ogni volta che mi arrabbio per qualcosa... i valori vannno subito su!
momoo beh, normale…
PAOLO DI BERARDINO è normale: la psiche va a influire sul diabete
elly72 sapete, non sono molto pratica ancora
moderatore Quali sono i meccanismi, dottore, è stata esplorata la fisiologia dello stress psicologico? Che teorie ci sono?
PAOLO DI BERARDINO lo stress interviene sui meccanismi ormonali controinsulari pertanto aumentano le glicemie
moderatore siamo complicati
elly72 Insomma... morale della favola oltre a trovare un compagno che accetti senza problemi il tuo diabete... non dovrebbe mai farti arrabbiare!! BINGO!!
jle Magari un compagno che accetti il diabete lo trovi, ma che non ti faccia arrabbiare!
moderatore Non prefissatevi obiettivi impossibili
elly72 era una battuta lo so che è IMPOSSIBILE!!!!!! :_)
PAOLO DI BERARDINO L’importante è autocontollarsi
Lunetta2 e se non ci si riesce?
freespirit l'importante è non litigare con se stessi: autostima
jle in ogni caso il diabete deve essere accettato da entrambi
moderatore è consigliabile autocontrollarsi senza supporti farmacologici, vero?
PAOLO DI BERARDINO soltanto in casi eccezionali si inteviene con i farmaci
jle la vita è fatta di alti e bassi e purtroppo anche le nostre glicemie, non possiamo pretendere che ci vada sempre tutto bene
freespirit ce il bianco e il nero sempre
elly72 e chi pretende che vada semptre tutto bene??? Ma neanche sempre tutto male preò cavolo!!
Lunetta2 Una persona con un diabete completamente scompensato quindi, è più a rischio se si agita?
PAOLO DI BERARDINO Certamente abbiamo detto che lo stress può peggiorare il controllo glicemico
freespirit L’equilibrio dobbiamo trovarlo noi
elly72 Ci sono periodi proprio neri come il buio!!!
jle Ognuno troverà il proprio modo per ritrovare la calma
elly72 :-(
moderatore Elly, non essere così negativa, dai
elly72 Lo so ma è un periodaccio per me!!!! :-(
moderatore Hai avuto problemi di coppia?
elly72 No, no... non intendo questo... come ho detto all'iinizio da quando sono diventata diabetica non ho avuto ancora un compagno!
moderatore ma tu hai smesso di cercarlo?
jle il mio primo ragazzo dopo quasi 3 anni mi ha lasciato con scuse cretine ma, in realtà, era il diabete che lo preoccupava
moderatore Forse certi abbandoni sono delle fortune.
elly72 A dire il vero adesso la mia testa è da tutt'altra parte... sono ancora in fase di accettazione personale per pensare di farlo accettare a qualcun altro!
PAOLO DI BERARDINO sono d'accordo
lothar82 Ma alla fine che strategia vale di più: essere aperti o nascondere il diabete quanto più è possibile?
jle secondo me dipende da chi hai di fronte
freespirit si sono d'accordo
momoo secondo me aperti
freespirit dipende dalle situazioni le cose, secondo me, vanno dette al momento giusto
elly72 anche secondo me jle!
momoo se si trovano le persone giuste che capiscono
jle ci sono persone con cui è inutile spiegare o dire
elly72 vero!!!
momoo vero jle
lothar82 Allora sono magari troppo aperto! :-(
freespirit le spiegazioni si danno alle persone che dimostrano interesse verso di te e non a priori, secondo me,
jle Comunque non subito, va detto dopo aver valutato appunto chi abbiamo di fronte, a volte non vale la pena sprecare fiato
PAOLO DI BERARDINO adesso vi saluto ma spero che abbiate sempre fiducia di parlare con il vostro diabetologo, a presto e grazie

In 4 parole
Il diabete come ogni condizione cronica, influenza la vita non solo della persona ma anche del contesto in cui vive: la famiglia se è un bambino o ragazzo, la coppia se è più adulto. Essere coppia è sicuramente un punto di forza per chi ha un problema di salute. Ma non nascondiamoci che esiste anche il rischio opposto: che attraverso il diabete passino dinamiche di coppia e discussioni normalissime che con la salute c'entrano assai poco.

In 4 link
Discussioni, come tutti
Un po' tutti oggi hanno qualche problema di coppia. Le coppie dove uno dei due ha il diabete non fanno eccezione. Nessun problema quindi? Non esattamente, come spiegano due psicologhe con grande esperienza del tema, esiste il rischio di confondere il piano oggettivo della cura con quello soggettivo e arbitrario dei vissuti. Un articolo da leggere, quello uscito su Modus, con grande attenzione.

Quando il diabete si vive in coppia
Raffaele e Barbara si sono conosciuti a un soggiorno educativo della Associazione diabetici di Reggio Emilia. Raffaele ha iniziato a spiegare a Barbara come era vivere con il microinfusore. Deve essere stato convincente perché oggi Barbara usa un microinfusore, lo stesso modello di Raffaele e… vive insieme a lui!

L'approccio psicologico nel diabete è un libro destinato ai medici, scritto da Paolo Gentili e Paolo Di Berardino, ma può interessare anche a chi vuole approfondire i punti di incontro fra psicologia e diabetologia.