| moderatore |
Buonasera dottor Di Blasi! |
VINCENZO
DI BLASI |
Benvenuti a tutti, se volete possiamo cominciare la nostra conversazione. |
| Lisa |
Sono db da 20anni, abito in Svizzera, ho un figlio di 22 anni e una figlia di 21, sto bene di tutto, anche dopo tanti anni di db. |
VINCENZO
DI BLASI |
Ciao Lisa, sono contento che stai bene, porti il microinfusore? |
| Lisa |
No, faccio terapia insulinica, pensi ancora insulina animale, ho avuto controindicazioni dalla insulina umana, dopo due anni di cura, forse allergia a qualche eccipiente. |
| mgrazia |
Sono mamma di francesco, che ha 10 anni e qualche mese, db1 da nov 2007, che per quest'anno non vuole proprio sapere nè di vacanze nè di viaggi! |
VINCENZO
DI BLASI |
Non forzarlo, lascialo libero di decidere, accompagna le sue scelte. I bambini, sopratutto quelli con diabete hanno bisogno di sentirsi sicuri prima di partire.... |
| anna.g |
Viaggio è sinonimo di vacanza... |
VINCENZO
DI BLASI |
Sono d'accordo viaggio è vacanza, ma imparando le regole diventa vacanze al 100%. |
| moderatore |
mgrazia, forse con i suggerimenti del dottore tuo figlio potrà cambiare idea? |
| mgrazia |
E' un po' duro |
| anna.g |
Con il micro si gestisce però al mare… ma il micro appeso al costume da fastidio |
VINCENZO
DI BLASI |
Per il micro l mare bisogna decidere, o si oppure no. Se senza micro la regola è di praticare 80% della basale persa ogni 3 ore. |
| anna.g |
E poi... una vacanza anche dalla scatoletta nella tasca ci vorrebbe, che ne pensa? |
VINCENZO
DI BLASI |
La sostituzione della basale persa è un'espediente non preciso ma indispensabile se vuoi stare alcune ore al mare senza micro. |
| Daniela58 |
Io andrò in Norvegia cosa mi consigliate riguardo al micro? |
VINCENZO
DI BLASI |
Il micro ti offre molte scelte alternative, essendo uno strumento molto flessibile, ti consiglio di programmare una basale un pò più bassa del solito è di intervenire con boli ai pasti, meglio se fai il calcolo dei carboidrati. |
| Daniela58 |
Questo gia' lo faccio, in Italia, ma solo senza grossi risultati. In Norvegia come faccio a calcolare i ChO? |
VINCENZO
DI BLASI |
Verifica la tua basale, accertati che sia equilibrata (buone glicemie al mattino e a digiuno), se si applica il calcolo dei carboidrati personalizzandolo un po’. |
| Daniela58 |
Riguardo al cibo norvegese, su cosa mi posso basare per il calcolo dei CHO se non so cosa mangerò ? |
VINCENZO
DI BLASI |
SIl cocetto non cambia: calcola i carboidrati della dieta, quando ci sono, in modo da avere un riferimento per il bolo. Regola la tua basale anche in funzione dell'attività fisica. |
| Daniela58 |
In Norvegia non saprò cosa mangerò e quanti cho introdurrò, quindi, qual è il consiglio? |
VINCENZO
DI BLASI |
Certo che è possibile, bisogna riconocere la porzione che abbiamo nel piato e calcolare i carboidrati che contengono. Ho la sensazione che non tutti sappiano come si fà, procuratevi il manualetto. |
| Daniela58 |
Già fatto, ma purtroppo non funziona, almeno per quanto mi riguarda, posso affermare che sono una diabetica difficile nel senso che a volte sale a volte scende senza giustificato motivo… |
VINCENZO
DI BLASI |
Il calcolo dei carboidrati è un ottimo riferimento, non una certezza assoluta e va sempre un pò personalizzato. |
| Daniela58 |
Quindi farò 10 glicemie al giorno ed agirò di conseguenza. Gradirei un riassunto sul come gestire il bolo a Capo Nord. |
VINCENZO
DI BLASI |
Dipende sempre quello che farai a Capo Nord e dall'insulina che hai. Se hai l micro è molto più facile. Il bolo lo gestisce con in calcolo dei CHO pasto x pasto. |
| giua95 |
Nei viaggi conviene avere ul micro? |
VINCENZO
DI BLASI |
Più pratico viaggiare con il micro. |
| donata |
Assolutamente si ovviamente bisogna portarsi sempre le penne di scorta non si sà mai! |
VINCENZO
DI BLASI |
Il micro ti offre una basale cioè una copertura insulinica 24 x 24 ore e quindi ti rende tutto più facile. |
| Orange |
Lei viaggioni come il mio, in Costa Rica e nella giungla, ad esempio, li consiglia? |
VINCENZO
DI BLASI |
Tutto è possibile se sei preparata e prudente. |
| antonellaxxxx |
Sono la mamma di un bimbo db da 6 mesi. Per questa estate abbiamo deciso di fare una crociera, io ho un po di paura, sa l'insulina, le pietanze… lei che ne pensa? Sono forse troppo azzardata? Dovremmo rinunciare al viaggio? |
VINCENZO
DI BLASI |
Certo che puoi andare in vacana con le penne. Non rinunciare alla tua vacanza, se hai uno schema di terapia con analogo lento tipo Lantus e boli di analogo rapido ai pasti la gestione è più semplice. |
| anna.g |
Antonella non lo fare, imparerai a gestirlo, tu come tuo figlio |
| antonellaxxxx |
Mi spaventa la lontananza da casa. |
| anna.g |
Consiglio: acasa o fuori è lo stesso. I miei mi hanno tenuta "in casa" per anni… tuo figlio ti si rivolterà contro. Per le ipo tieni una coca cola in borsa, per le iper pronta con un pò di insulina. |
| antonellaxxxx |
Per noi è il nostro primo viaggio… |
| anna.g |
Non importa, abituatevi da subito. Più passa il tempo peggio sarà adattarsi. |
| antonellaxxxx |
E per i cibi? |
| anna.g |
In questo caso per i cibi dovrai pensarci tu. Ma una glice un pò più alta per un paio di giorni (mentre non ti regoli ad occhio) non è la fine del mondo! Non isolare tuo figlio o non accetterà la "malattia". |
| anna.g |
E volendo una pausa dal micro, una vacanza non è l'ideale allora? |
VINCENZO
DI BLASI |
Ppuoi fare una pausa dal micro anche per il periodo che vuoi, ma il primo giorno del passaggio è indispensabile una terapia sostitutiva della basale dell'80% della basale persa, altrimenti si va rapidamente in chetoacidosi. |
| fiorella |
Io dovrò mettere il micro la prossima settimana. |
VINCENZO
DI BLASI |
Il micro è una grande opportunità, ti consente una migliore qualità di vita e un migliore compeso glicemio, ma devi essere "istruita", devi sapere cosa fare se si blocca, se lo levi per qualche ora, etc e, sopratutto, devi volerti più bene ed avere voglia di gestire il tuo diabete. Se cosi è formidabile! |
| fiorella |
Ho fiducia nel micro, sono sicura di sistemare le mie ipo e iper. |
| fiorella |
2 giorni fa sono andata al centro diabetologico per assistere all'impianto. Siccome mi sono documentata troppo, sia il tecnico sia il medico mi hanno detto che potrei dare la rappresentante! Ma ho un po' d'ansia lo stesso. Un fatto è il dire, un altro il fare... |
VINCENZO
DI BLASI |
Io credo che l'ansia sia "normale", è sempre complicato accettare un cambiamento, la soluzione secondo me è nella conoscenza, se impari a conoscere il micro e le sue possibilità contolli meglio anche l'ansia, forza fiorella! |
| fiorella |
Perché devo rimanere 5 giorni dopo l'impianto in ricovero in clinica? Se imparo l'utilizzo del micro vanno bene anche 3? |
VINCENZO
DI BLASI |
Noi impiantiamo il micro anche in DH, se ricovero dimissioni al 3° giorno dopo il cambio set. |
| giu |
Il prossimo anno mi sposo e vorrei andare in Australia in viaggio di nozze ma mi terrorizzano i fusi orari: 8 ore di differenza |
VINCENZO
DI BLASI |
Dipende dalla lunghezza del viaggio la eventale modifica della basale, se molto lungo e sempre sedui è utile un piccolo aumento, sopratutto è utile praticare qualche controllo glicemico in più per tenere la siuazione sotto controllo. |
| donata |
Nei paesi con il fuso orario come bisogna comportarsi con le insuline? |
VINCENZO
DI BLASI |
Per il fuso orario dipende sempre dalla terapia. Se hai una basale o con micro o con analogo lento è molto meglio perchè hai una copertura di 24 ore e puoi gestire i boli ai pasti, altrimenti è consigliabile utilizzare intermedie, ma paticare analogo rapido ogni 4-5 ore in piccoli boli. |
| simys |
Sono una ragazza di 21 anni ed ho il micro da tre mesi circa. Vorrei sapere quante volte al giorno posso staccare il micro, soprattutto adesso che arriva l'estate e si va al mare. |
VINCENZO
DI BLASI |
Puoi tenere staccato in micro senza problemi per circa 1 ora, dopo conviene, come dicevo prima, praticare circa 80% della basale persa ogni tre ore. |
VINCENZO
DI BLASI |
Lo ripeto: per 1 ora senza problemi, per tempi più lunghi ogni 3 ore 80% della basale persa. Ne approffitto per darvi una indicazione: io con il mio gruppo abbiamo pubblicato un manualetto "microinfusore e dintorni" in distribuzione gratuita dalla Roche, dove si spiegano tutte queste cose. |
| moderatore |
In home page trovate i riferimenti al manuale di cui parla il dottore. |
| giusy69 |
Per una vacanza al mare è meglio il micro o la penna? |
VINCENZO
DI BLASI |
Meglio il micro, non ovviamente in acqua! |
| donata |
Lo sa doc ke il mio micro potrebbe andare in acqua? Io ho l'Animas 1200. Non ci ho ancora provato, non mi fido! |
| gerrymix2 |
Sono la mamma di Gerardo, volevo chiedere come posso convincere Gerardo a sostituire la penna con il micro. |
| sabry75 |
Io ti consuglio di aspettare che sia lui a deciderlo. Più insisti e più dicono di no (lo dico per esperienza). |
VINCENZO
DI BLASI |
Il micro è meglio in quanto il passaggio a terapia mltiniettiva è un pò complicato e di solito non molto preciso, ma non devi forzare un bambino ad una terapia che non vuole. Aspetta ancora un pò, è indispensbile che il micro venga accettato e non imposto. |
| lorenza |
Io vorrei chiedere dove mettere la penna durante il soggiorno al mare. |
VINCENZO
DI BLASI |
Di solito, in prossimità dell'estate, le anziende ci portano delle piccole borse termiche che conservanno ben l'insulina anche sotto l'ombrellone. |
| giusy69 |
Al mio centro mi hanno detto che è meglio la borsina senza nessun tipo di ghiaccio. |
VINCENZO
DI BLASI |
Va conservata in frigo solo l'insulina di scorta, non quella giornaliera. |
| fiorella |
Quando in estate andavo a prendere il materiale diabetico con la lantus mi davano una piccola borsa frigirifero e un ghiaccetto piccolo per affrontare 22 km di viaggio. In maccina faceva caldo. |
VINCENZO
DI BLASI |
Va bene cosi fiorella |
| honiria |
Sono una bambina di 8 anni e mi hanno proposto di mettere il micro: da fastidio? |
| yle1994 |
No, il micro ti da una nuova vita, te lo assicuro! Io ce l'ho da 6 mesi ed è fantastico!!! |
| honiria |
Non da fastidio quando gioco con gli amici? |
VINCENZO
DI BLASI |
Ti abitui subito e in ogni caso puoi fissarlo meglio. |
| yle1994 |
No, perché lo puoi appendere dove vuoi, anche alla biancheria intima. Quando lo metti ti danno anche una molla dove mettere il micro. |
| francesco luci. |
Noi si va' per il micro giovedì 22. Sarà sicuramente una nuova avventura, ma dott. ci dia due consigli pratici, qualche istruzione per l'uso. |
VINCENZO
DI BLASI |
E' difficcile in pochi secondi. Stai tranquillo, impara ad utilizzarlo bene, fai tutte le manovre con calma, e vedrai che andrà benissimo! |
| francesco luci. |
nei paesi come l'egitto o la tunisia, esistono i vari tipi di insulina? e ci si puo andare con relativa tranquillità? |
VINCENZO
DI BLASI |
Trovi abbastanza facilmente gran parte delle insuline, non sempre la Lantus, ma conviene partire con una scorta doppia del previsto. |
| francesco luci. |
Chiaro doc. ma intendevo in caso di incidente (un bagaglio perso o una fiala di riserva che si rompe e alltro). |
VINCENZO
DI BLASI |
E' buona regola non tenere l'insulina in un solo bagaglio ma distribuirla comunque sempre nel bagaglio a mano. |
| donata |
Se si viaggia in aereo, ad esempio da soli, bisogna avvertire le hostess del nostro problema? |
VINCENZO
DI BLASI |
E' difficile consigliarti, io direi di no, per evitare inutii allarmismi di un hostesso tropo ansiosa. |
| breus |
Dottore se si viaggia in aereo e si porta il glucometro con tutto l'occorrente dietro, c'e' bisogno di una dichiarazione del diabetologo? |
VINCENZO
DI BLASI |
Di solito si rilascia un certificato anche in inglese in cui si specifica il materale che ti porti dietro, meglio con i controlli negli eroporti corri sempre il rischio di avere problemi. Devi presenarlo prima del metal detector. |
| francesco luci. |
Una domanda forse banale: come smaltire gli aghetti usati e tutto il resto quando sei fuori casa?? |
VINCENZO
DI BLASI |
Dovresti chiede all'albergo se hanno un contenitore per riifiuti speciali. |
| francesco luci. |
Noi attualmente siamo in media a 5 glicemie giornlaiere, a parte ipo, con il micro si richiede un maggior numero di controlli? |
VINCENZO
DI BLASI |
Va bene lo stesso numero di controlli |
| sabry75 |
Le vorrei fare una domanda che non è inerente alla chatt. Giovedì sera porterò mio figlio al concerto di Vasco Rossi. Mi conviene fagli meno insulina? E' la prima volta che lo porto a un concerto (ha 9 anni) e db da 3 anni. |
VINCENZO
DI BLASI |
Fagli un pò meno insulina e portati dei carboidrati e dello zucchero. Buon divertimento! |
| moderatore |
Bene, il tempo è terminato. Grazie al dottor Di Blasi per essere stato con noi. |
VINCENZO
DI BLASI |
Buonanotte a tutti e grazie per la partecipazione. Buon viaggio a tutti e un affettuoso abraccio |
Viaggiare è uno dei piaceri della vita e spesso anche uno dei doveri del lavoro, Qualche persona ritiene che il diabete rappresenti un ostacolo in questo senso, il che non è vero. Tuttalpiù bisognerà programmare con maggiore attenzione il viaggio e portare con se una borsa in più. Se poi si usa il microinfusore i problemi si riducono ulteriormente.
